CAso Clinico 1 Colegio Mexicano de Profesores de Pediatria


CASO CLINICO No. I (año 2005) tomado de la revista Pediatrics in Review de la AAP (Solicitud de Permiso en trámite) cada respuesta tiene un valor determinado, anote la puntuación que vaya obteniendo con cada respuesta correcta y haga su autoevaluación al final del ejercicio. Información de un paciente: La mamá de un niño de 2 años de edad, con antecedentes de estar previamente sano, lo llaman a Usted a las 7 p.m. porqué al decir de la madre su hijo inicia su padecimiento con diarrea esa mañana cuando el niño se encontraba en la guardería. Usted le hace su historia clínica, cuales de los siguientes puntos le interesan o le pondría más atención en ese momento, por considerarlos como parte de padecimiento actual del paciente?
1. Volumen y características de las evacuaciones.	Informacion
2. Historia del vómito.	Informacion
3. Historia de micción reciente.	Informacion
4. Historia de la ingestión de líquidos.	Informacion
5. Historia de cambios en el peso reciente.	Informacion
6. Historia de algún viaje reciente.	Informacion
7. Historia de exposición a una enfermedad diarreica.	Informacion
8. Historia de fiebre.	Informacion
9. Habilidades de la familia para cooperar en la presente enfermedad.	Informacion
10. Ocupación del padre.	Informacion
11. Historia de problemas familiares en el pasado.	Informacion
12. Posibilidad de ayuda en el cuidado del niño enfermo.	Informacion
13. Historia de inmunizaciones.	Informacion
14. Historia de dolor abdominal.	Informacion
15. Preguntas en relación con la humedad de las mucosas y producción de lágrimas.	Informacion
Puntos importantes de decisión para este caso clínico: Con la información que Usted recabo, cuales de los siguientes puntos recomendaría Usted a los padres en la planeación del tratamiento inmediato de este niño?
16. Administración de antipiréticos orales.	Si
17. Administración de suero oral.	SI
18. Lo envía a Urgencias para una Terapia de Hidratación Intravenosa.	SI
19. Instruir a la madre, para que reconozca los signos de deshidratación.	SI
20. Indica Usted una preparación de difenoxilato con sulfato de atropina.	SI
21. Indica Usted proclorperazina.	SI
22. Indica Usted subsalicilato de bismuto.	SI
23. Indica Usted amoxicilina.	SI
24. Indica Usted una preparación que contiene caolin y pectina	SI

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